Месяц назад главный врач Н.А. Ренц для объективной оценки работы специалистов двух этапов реанимации новорождённых Межрайонного перинатального центра Тольяттинской городской клинической больницы № 5 организовал клинический обход
В клиническом обходе приняли участие 8 человек:
Заведующая кафедрой педиатрии Института последипломного образования Самарского медицинского университета , доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ивановна Каганова.
Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Самарской области по неонатологии Ирина Кирилловна Садовская.
Главный врач ГБУЗ СО "ТГКБ №5", к.м.н. Николай Альфредович Ренц
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, руководитель МПЦ ТГКБ №5 Ирина Всеволодовна Лаптева.
Заведующий отделением реанимации новорождённых врач-неонатолог Евгений Викторович Алексеевнин.
Врач-нейрохирург Константин Петрович Филипенко.
Врач неонатолог-реаниматолог Сергей Викторович Юрченко.
Врач-неонатолог Светлана Александровна Павловская.
Во время обхода было осмотрено четыре ребенка реанимации новорожденных перинатального центра.
- Мы с врачами центра обсудили каждого ребенка из тех, которые были осмотрены. Посмотрели четырех, но очень глубоко, копались вплоть до аннотаций назначенных препаратов.
- В который раз мы отмечаем высокую грамотность коллектива тольяттинского перинатального центра. Все проблемы, все вопросы, связанные с пациентами, решаются грамотно по протоколам, принятым в неонатологии.
- Что бы вам хотелось отметить после обхода?
К: Мне понравилось, что люди заинтересованно отвечали на наши вопросы. Мало того, они спорили. Отстаивали свое мнение. С одними нашими замечаниями внутренне соглашались, с другими категорически - нет. Но это здорово. Это говорит о том, что клинический опыт есть, знания есть. Медицина такая неточная наука, в ней всегда можно о чем-то поспорить. И о нормах, и об отхождении от них. Однако в каждой работе есть шероховатости, неточности. Мы для того и встречаемся, чтобы увидеть их и предупредить. Нет ничего абсолютно идеального, как нет абсолютной истины. Есть только приближение к ней. Здесь приближение достаточно близкое.
- Для вас встреча с практикующими врачами тольяттинского перинатального центра оказалась полезной?
К: На клинических обходах я тоже расту. Преподавать врачам, не общаясь с ними, невозможно. Я постоянно разговариваю с врачами. И я вовсе не стесняюсь того, что участковые врачи некоторые вопросы знают в тысячу раз лучше меня. Они с одним фонендоскопом принимают решения, которые я после пяти анализов еще не знаю приму или нет. А их жизнь заставляет. На таких обходах врачи мне все рассказывают, показывают, а я соображаю, где они, может быть, что-то пропустили. Происходит совершенно взаимное обучение и обогащение знаниями и опытом.
- Как вы оцениваете уровень тольяттинского Межрегионального перинатального центра?
К: Очень высокий уровень оснащения, и на первом, и на втором этапе. Профессионализм и уровень квалификации врачей очень высоки. Но их, к сожалению, не достаточно. Требуются дополнительные кадры.
С: Уровень достаточно высокий. Тольяттинский Межрегиональный перинатальный центр за последние два года - 2014-й и 2015-й продемонстрировал лучшие показатели в Самарской области. В прошлом году, в сентябре, он был отмечен в Сочи как один из лучших в Российской Федерации. Сегодня мы увидели, что коллектив центра не останавливается на достигнутом и продолжает набирать клинический опыт. У нас большая надежда на то, что тольяттинский перинатальный центр поддержит звание одного из лучших в стране и в этом году.
Ренц Николай Альфредович главный врач ТГКБ № 5
- Клинический обход с участием профессора и главного специалиста министерства здравоохранения всегда предполагает разбор как текущих клинических решений, так и получение новой клинической информации. Во время обхода профессор обсуждает с врачами сложные клинические случаи, у врачей появляется возможность проявить свои знания и продемонстрировать зрелость клинических суждений. Такие встречи поддерживают высокий уровень клинической практики в любом медицинском учреждении и тем более важны там, где на свет появляются дети.
Я был свидетелем того, как в течение 40 минут глубокоуважаемые госпожа Каганова и госпожа Садовская обсуждали пациента реанимации новорождённых относительно тактики обследования, назначения препаратов. Родители этого ребёнка даже не представляют, что его смотрели специалисты такого высокого уровня, и им не пришлось самим решать эту проблему.
В медицине часто возникают вопросы, на которые нет однозначного ответа. Меня порадовало то, что наши специалисты говорят на одном языке с профессурой, а гости соглашаются с ними, потому что отдают должное их практике.
