Здравствуйте! Сегодня 19 апреля 2024 года. За прошедшие сутки из больницы выписаны 323 пациента. Приняты амбулаторно 366 пациентов, госпитализированы 353, выполнено операций - 156. Родились 5 мальчиков, 5 девочек, всего с начала года 1091 новорожденный. Состоит на лечении 2069 пациентов. ***Число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением в онкополиклинике - 26295. Взято на диспансерный учёт в онкополиклинике за прошедшую неделю 68 пациентов. ☛ Проведение МРТ-исследований. Ежедневно. Результаты в короткие сроки. МРТ для детей под наркозом. Демократичные цены: 2700 рублей - исследование головного мозга, одного отдела позвоночника; 4000 рублей - брюшная полость; 3900 рублей - крупные суставы. Запись по ☎ 79-09-77.☚ ✔ Платные консультации сосудистого хирурга. Запись через 21 кабинет, ☎ 79-09-77✔

Этика пациента

Партнёрские роды

rodi

С утра 7 декабря 2016 года в официальной группе больницы Вконтакте мы увидели сообщение, написанное  ночью в 0:56.

"Замечания мужа о роддоме в Медгородке : 
1. Курят в коридоре медсестры. 
2. Курят на улице. 
3. Палата была не готова до тех пор, пока я не спросил у доктора про образование, опыт и не сказал, что я проходил обучение. 

Nike footwear | New Balance 991 Footwear

4. Акушер один хамло, на вопрос сколько в среднем длятся роды ответил, у вас телефон есть, вот и загуглите. Так и не ответил даже примерно на этот вопрос. 
5. На вопрос что это мне поставили за капельницу акушер ответил, что доктор сказал то и поставила. 
6. Этот же акушер кашлял постоянно, мне так и хотелось ее выгнать, но я ничего не сказал. 

7. У нас большой плод, на вопрос какие у него размеры и какие размеры у таза, ответили да бог его знает, мы не можем знать. 
8. Предлагали 2-3 раза сделать кесарево, причина просто предположительно большой плод и могут возникнуть проблемы. А на вопрос часто с таким сталкиваетесь? Ответ был да. Все хорошо обычно заканчивается, ответ был да. Тогда зачем кесарево? Плод в итоге был средний, вес 3780. 
9. В целом отношение не дружелюбное. 
10. Доктор вроде компетентный. 
11. На вопрос, могу ли я узнать опыт работы и другую информацию о докторе и акушерах сказали это не возможно. Сказал доктор. 
12. В палате нет камеры, нет кнопки вызова акушера. Это крайне не удобно, если нет мужа рядом. 
13. Во время родов доктор пытался убежать куда-то, я его попросил, чтобы он присутствовал и следил за всем. 
14. Был момент когда понадобились акушеры или медсестра я уже не помню, а они все курить ушли, в итоге я за ними бегал 
Плюсы я расписывать не буду, все что касается помещения и оборудование, оценка 5, все что касается персонала оценка 2. 
Родили мы кстати благополучно, все хорошо. 
Чтобы роды прошли хорошо, надо либо находится рядом с женой и контролировать там все, либо зап****** акушеру, чтобы он рядом сидел и следил там за всем".

 

Первое, что мы делаем в таких случаях – проводим служебное расследование, выясняем обстоятельства произошедшего и  встречаемся с пациентом для объяснения. Как правило, недоразумение возникает из-за того, что люди не доверяют врачам и самостоятельно домысливают о произошедшем в силу своего кругозора. Когда же они получают разъяснения по своим вопросам, конфликт исчезает сам собой. Не будем скрывать, на это уходит масса времени и сил, но такова участь медиков, пациента надо успокоить. А как быть в этом случае, ведь пишет не пациент? Более того, оказывается роды прошли еще в середине ноября и что подтолкнуло этого человека на столь тщательное описание своего недовольства, оставалось только догадываться. Тем не менее, главный врач больницы Николай Альфредович Ренц принял решение внести изменения в плотный рабочий график и лично встретиться с этим человеком, чтобы услышать его аргументы, понять чувства и постараться найти решение этой конфликтной ситуации, так  как  роды довольно интимный физиологический процесс и обсуждать принародно историю роженицы и новорожденного не совсем этично.  На телефонный звонок помощника главного врача автором был дан ответ: « Всё что мне надо, я уже написал, встречаться я не собираюсь…»

 Что ж, видимо нам придётся отвечать с той же дотошностью, по  пунктам, с которой Вы о нас и написали.  

1 - 2 пункты –  со стороны больницы информация о запрете курения и штрафах развешана на каждом шагу. Администрация больницы борется с этим социальным злом в рамках действующего федерального закона от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ « Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»  Полномочий штрафовать курящих, у администрации больницы нет. Персонал в «наглую» не курит, прячется. Быстро курить они научились давно, для многих врачей это философский вопрос их личного отношения к смерти, иногда часть имиджа. Мы с пониманием относимся к этому, тем более в ночное время. Никому не придёт в голову пойти покурить, когда не позволяет медицинская ситуация. Видимо Вас в ночи они  приняли  за своего товарища и  не спрятались, рассчитывая, что Вы их «не сдадите». Если вы хотите стать истовым правозащитником, то звоните в таких ситуациях в полицию.

3 пункт – больница не отель, ожидать здесь гостиничного сервиса не нужно. Это учреждение массового скопления людей, нуждающихся в медицинской помощи со всеми вытекающими из этого  условиями, здесь правит СанПиН. Загруженность родовых залов осуществляется циклично. Освободившийся родовый зал обрабатывается  в соответствии с требованиями СанПиНа и визуально отличить убранный и не убранный залы практически невозможно. Только в роддоме установлено уникальное оборудование по обеззараживанию воздуха, так как здесь рожают женщины с разным состоянием здоровья и уровнем социальной принадлежности. У нас 14 родовых залов и заполняются они не по мере их освобождения, а по мере наступления очереди рожать именно в этом зале. Ваша супруга поступила в  родовый зал в 4:00, последние роды в нём проходили накануне в 12:35. Постельное бельё  стелется при поступлении пациентки на её глазах.  В зале всегда поддерживается температура 31 градус.  Как связаны  готовность зала и образование доктора нам не понятно. Вы серьёзно думаете, что в роддоме, признанном прошлым летом по качеству работы вторым в России, могут быть  врачи без образования?

zal-dovozdux

4 пункт – Вы умудрились достать самого дружелюбного доктора перинатального центра. Где же Вы проходили обучение, если задаёте такие вопросы? Каков вопрос, таков ответ. Роды – это сложный процесс, у каждой женщины они происходят индивидуально и никто не сможет Вам его спрогнозировать. Они займут ровно столько времени, сколько им надо.

5 пункт – Видимо нервы у всех были уже накалены и ответили Вам не совсем тактично, хотя, по сути - правильно. Всё что нужно спросить у женщины по поводу оказания ей помощи, уже спросили и записали, теперь ей надо открыться миру и рожать. Открыться – это значит довериться людям, к которым вы пришли за помощью. Больше всего хотят,  чтобы у вас было всё хорошо именно они, потому, что знают возможные проблемы и профессионально, на высоком уровне заранее подготовились к их решению.

6 пункт – не зная фамилии, трудно понять, кто там кашлял и отчего. Вообще-то, медики – живые люди, они дышат, кашляют, чихают, икают, глотают, хотят есть, спать, ходить в туалет, испытывают эмоции и желания. В силу своей специальности они в состоянии оценить своё самочувствие и понять смогут ли они отработать смену, не представляя угрозу окружающим. Тем более, что дважды в год они проходят через сито профилактических осмотров!

7-8 пункты – К сожалению, причина совсем не простая. Действительно, никто в мире не знает, как вычислить без использования опасных для плода и мамы методов, внутренний размер таза. Как Вы это себе представляете? Если мягкие ткани могут растягиваться, то костное кольцо таза остаётся неизменным и предсказать пройдёт ли голова крупного ребёнка сложно. Зачем подвергать женщину  дополнительным страданиям и ребёнка травматизму? Именно для решения таких проблем и оборудованы по последним современным требованиям четыре операционных зала на этом же этаже и в случае, если бы процесс пошёл в другую сторону, была бы срочно проведена операция, но только в дикой спешке и неизвестно с какими осложнениями и кровопотерей. Слава богу, что всё обошлось! Цинично так рассуждать об итогах родов. А если бы голова не прошла, Вы бы сказали: « Нам плохо объяснили, врачи  были не убедительны!»

9 пункт – Дружелюбие доктора заключается в том, что он предположил все риски, предупредил Вас о возможных проблемах и обеспечил оказание помощи.
Роды велись с постоянным кардиомониторным контролем с применением системы беспроводной визуализации графического отображения автоматического расчета и анализа параметров КТГ  «MONICA AN24» производства Великобритании, что позволяло постоянно  дистанционно (монитор находится на посту врачей акушеров-гинекологов и акушерок) оценивать сердцебиение плода, пульс роженицы и силу маточных сокращений. Все показания вносятся  в историю родов и  затем хранятся. Дежурный врач акушер-гинеколог Ляпин Александр Александрович заступил на смену 12.11.16 с 16:00, родовая деятельность у вашей супруги началась с 2:00 13.11.16 и в 4:00 она была переведена в родовый зал. До 8:00  он принял участие в 1-х родах  через естественные родовые пути и 5 операциях кесарево сечение, в промежутках  осуществляя наблюдение за роженицами в I периоде родов. Он максимально обезболил Вашу супругу с помощью эпидуральной анестезии.  К отказывающимся от кесарева сечения пациентам,  всегда сложное отношение. Никто не любит людей, ставящих эксперименты на себе и тем более на своих детях. Такие люди обычно входят в печальную историю нашего роддома как пример безрассудства. Сначала вы обратились за помощью, а потом от неё отказались, оставив ответственность за жизнь матери и ребёнка на враче, о каком дружелюбии может идти речь?

post

10 пункт – Чтобы так судить о наших специалистах и формировать общественное мнение нужно быть высочайшей компетенции специалистом в акушерстве. Вы являетесь экспертом федерального научного центра? Вы сомневаетесь в компетенции Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, выдавшего лицензию на деятельность больницы?

11 пункт – Информацию об образовании докторов Вы можете получить на сайте больницы. Что Вы подразумеваете под иной информации и что она Вам даст? У Вас были очень хорошие врачи: врач  А.А. Ляпин и врач В.И.Сухорукова, жаль, что Вы это не поняли.

12 пункт – У нас и мужей – то у многих рожениц нет. Камеры видео наблюдения стоят в коридоре, датчики ставятся каждой женщине. Кнопки вызова нам не нужны, так как персонал следит за процессом родов, для этого специально сделаны стеклянные двери, а сигналы мониторов слышны даже на третьем этаже. Не волнуйтесь, у нас всё под контролем. Там где возможно, мы постарались максимально исключить человеческий фактор, переложив обязанности на дорогостоящее оборудование.
Опять возникает вопрос, где же Вы проходили обучение, если не поняли, что близкие люди на родах в Перинатальном центре нужны для того, чтобы делать для женщины то, что не может сделать врач: гладить по головке, массировать спинку, держать за ручку, говорить ласковые слова, отвлекать от тяжёлых мыслей и уговаривать послушать врача. Это интимные вещи. Следить за работой персонала и  оценивать деятельность больницы  не надо. Без специальной медицинской подготовки трудно понять действия медицинского персонала, у них они отрабатываются круглосуточно более 40 лет и объяснять каждому чем они заняты  никто не будет. Это делается до родов при выборе медицинского учреждения, чьей помощью Вы хотите воспользоваться. В нашем роддоме для этого проводятся специальные экскурсии по вторникам.

13 пункт – В обязанности доктора не входит постоянное нахождение возле роженицы.  На 14 родовых залов, государством предусмотрено 4 врача акушера-гинеколога, у нас, к сожалению, работают только 3. Государство не обещало вам индивидуальные роды. Родовый сертификат предусматривает выбор лечебного учреждения и бесплатное родовспоможение.

14 пункт – мы уже объяснили, чем занимаются у нас врачи, акушерки и медсестры, они оказывали помощь в операционных, отвозили женщин в послеродовое отделение, может быть находились в блоке Б, а Вы рожали в блоке А. За каждым родзалом закрепляются врач и акушерка, которые несут персональную ответственность за жизнь женщины и ребёнка. 12.11.16 в родовом отделении родилось 10 детей, 13.11.16 ещё  10 и это на 3-х врачей, двое из которых каждые 2 часа заходили в операционную.
 К Вашему сведению,  в этой смене никто не курит в принципе.

P.S. Не стоит вводить  читателей  в заблуждение и  оскорблять людей, благодаря которым на свет появилась Ваша дочь. Возможно,  Вы переоценили себя и оказались не готовы к столь эмоционально напряжённому мероприятию.  Ваша супруга ушла от нас довольной, всех благодарила.
 

 

Вопрос-Ответ

Эльза

Какой маммограф вы используете (точное название и производитель)? На платную маммографию нужно записываться по телефону заранее? Если да, то напишите номер тел.

 

Посмотреть ответ

vopros

gorlin roszdrav

zap k onk

reab

sotsialʹnyy koordinator

banner mpc1

qrkod ovrt

 list 19

granat 1911

 oreh 19 1