В ноябре 2015 года состоялся первый в России онлайн - конкурс для патоморфологов по решению диагностических задач «Окончательный диагноз».
От нашей больницы участие в конкурсе принял заведующий патологоанатомическим отделением, заслуженный врач РФ, врач высшей квалификационной категории Александр Васильевич Бормотов.
Александру Васильевичу был открыт доступ к электронной базе оцифрованных гистологических стёкол реальных пациентов. В течение 5-ти дней он проводил диагностику редких случаев. Перед ним стояла задача: рассмотреть препараты и, ознакомившись с клиническими данными, выдать диагноз.
Конкурс проходил в ноябре 2015 года при поддержке министерства здравоохранения Российской Федерации. Организаторами конкурса выступили: разработчик системы Digital Pathology - компания UNIM и ООО «БиоЛайн» - официальный поставщик микроскопов, оборудования для цифровой патологии и гистологической техники Leica в России.
Александр Васильевич справился с поставленной задачей и был награжден почетной грамотой. Участие в конкурсе открыло для него новые возможности. Теперь результаты ИГХ исследований по редким и сложным для диагностики нозологиям можно отправлять в Москву. Биоматериал доставляется туда и обратно. Исследование проводится в течение 3-4 рабочих дней. Кроме того, при наличии сканера гистологических препаратов – возможно проведение удаленных консультаций.
Александр Васильевич Бормотов: «Я не умею писать заявление об увольнении»
Патанатомия тольяттинской городской клинической больницы № 5 за 40 лет своего существования знала всего двух руководителей. Последние 38 лет ее связывают профессиональные отношения с Александром Васильевичем Бормотовым.
Но сорок лет назад, летом 1976 года и для патанатомии, и для выпускника Куйбышевского медицинского института все только начиналось.
- Это отделение было открыто 14 июня 1976 года, а 1 августа сюда пришел работать я. Спустя 2 года стал заведующим и остаюсь им до сих пор. Так что все записи в моей трудовой книжке касаются только переименования нашей больницы.
Патологоанатомическое отделение тольяттинской городской клинической больницы № 5 самое крупное в Самарской области по объему выполненной работы. По секционной работе – более тысячи вскрытий. По биопсийной работе – порядка 30 тысяч гистологических исследований.
- Люди вообще не знают, что это за специальность врача такая - патологоанатом. А если и знают, то полагают, что мы занимаемся только вскрытием. На самом деле это далеко не так.
Патанатомия включает в себя два раздела – секционная работа (вскрытия) и работа с биопсийным операционным материалом. И то и другое важно, но работа по диагностике биопсийного операционного материала более сложная.
И если объяснять что такое вскрытие практически ни одному взрослому человеку не нужно, то на основных принципах биопсийной работы Александр Васильевич Бормотов останавливается более подробно.
- Биопсийная работа или гистологическое исследование – это исследование тканей человеческого организма под микроскопом. Результат заключения сводится к определению доброкачественный или злокачественный процесс мы наблюдаем в тканях. Если злокачественный, то какой именно, какая опухоль. Гистологическое заключение патологоанатома имеет колоссальное значение. Но после него довольно часто необходимо продолжение диагностики - иммунногистохимическое исследование. Сейчас данное исследование является заключительным этапом в диагностике новообразований. И приравнивается к уровню исследований европейских клиник. И такое исследование мы проводим здесь – в тольяттинской городской клинической больнице № 5.
На фото: Иммунногистохимические исследования
Один из разделов работы патологоанатомического отделения – это исследование материала во время оперативного вмешательства. Как это происходит. Во время операции, пока пациент находится на операционном столе, персонал, участвующий в операции, отправляет материал по пневмопочте в патанатомию. В течение максимум 15 минут патологоанатомы дают заключение о процессах в организме пациента. А дальше хирург или онколог, получив заключение подчиненных Александра Васильевича Бормотова, или заканчивает операцию или принимают соответствующее решение.
- На патологоанатома возложена ответственность по диагностике большого количества заболеваний пациентов нашей больницы. Это основная наша деятельность. Но в нашей работе очень много моментов, которые имеют значение в диагностике патологического процесса всех органов человека. Мы исследуем практически все органы, так как в нашей больнице проводится широкий круг операций.
- Почему большинство ваших коллег - врачей говорят, что если заболел, надо бежать к Бормотову?
- Наверное, потому что он что-то знает, может быть, что-то понимает в медицине. Профессия патологоанатома имеет очень широкий спектр познаний в каждой области медицины. Если человек работает определенное время в этой сфере, то невольно приобретает познания в разных сферах медицины. Обширные знания позволяют сделать более глубокий анализ. В этом смысле узким специалистам гораздо сложнее увидеть взаимосвязь симптомов.
- За 40 лет работы на краю жизни, у вас сформировалась философия отношения к собственному здоровью?
- В этом вопросе я отдаю предпочтение генетике. Яблоко от яблони далеко не падает. То, что заложено, имеет больше права на проявление. Естественно можно корригировать свой образ жизни, каких-то продуктов употреблять больше, каких-то меньше, но физиология она и есть физиология. Рано или поздно то, что передано нам по генетике проявится. В человеке все заложено, в том числе и судьба. Вот как раз ее сложно колебать и менять. Но и желание человека играет немаловажную роль. Надо слушать себя. Постоянно, ежедневно, изо дня в день.
